Vos suggestions, plaintes ou commentaires

Nom: Prénom:
Adresse: N°.: Boîte:
Code postal: Commune:
Pays:
E-mail
Je désire être inscrit(e) comme:

Membre adhérent (€15,00)Membre protecteur (€20,00)Membre d'honneur (€40,00)
Le paiement de la cotisation pour la Belgique doit être effectué sur notre C.C.P. nº BE59 0000 0380 5026 et pour la France sur le compte nº 04-2412952-90